別記様式(第10条関係)
臨時被服貸与申請・借受書

年　　月　　日　　

　　　　　　長　様

所属　　　　　　　　　　　

職名　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　
　　次のとおり被服を臨時貸与してください。この貸与品の使用については、春日井市職員被服貸与規程の規定を固く守ります。

品名	数量	貸与期間	理由	
　	　	自　　年　　月　　日
至　　年　　月　　日	　	

　　上記貸与品受領しました。
年　　月　　日　　

所属　　　　　　　　　　　

職名　　　　　　　　　　　

氏名